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Milpran  50mg

商品名

Milpran Capsules 50mg

中文名

解鬱優膠囊50毫克

主成份

MILNACIPRAN HYDROCHL

劑型

膠囊劑

許可證字號

衛署藥製字第048601號

藥廠名稱

衛達化學製藥股份有限公司

藥理治療分類

Selective serotonin-and norepinephrine-reuptake

孕婦等級

C

外觀描述

淺膚/深橘紅色雙色橢圓形膠囊 外觀標記： PM 021

適應症

重型憂鬱症。

用法用量

1.建議服用劑量為每天100mg，分兩次服用。每天早晚各50mg，最好在進餐時服用。
2.治療期間：抗憂鬱症治療是症狀療法。Milnacipran 的效益須經一段時間後才會出現，長短為1到3星期不等。治療需維持數個月的時間(通常為6個月，以預防再發的危險性)。

副作用

1.常見：頭暈、過度多汗、焦慮、熱潮紅、排尿障礙(尿道疾病)。
2.罕見：噁心、嘔吐、口乾、便秘、震顫、心悸、精神振奮、皮膚出疹、紅斑及搔癢。

禁忌

1.對Milnacipran 敏感者。
2.15歲以下兒童，因缺乏臨床資料。
3.併用非選擇性單胺氧化酶抑制劑、B-選擇性單胺氧化酶抑制劑、洋地黃素，及5HTID作用劑（如sumatriptan等）。
4.授乳期、 懷孕期。
5.本藥最好不要用於以下情況：併用經非腸道治療的腎上腺素與正腎上腺素、clonidine及相關物質與A-選擇性單胺氧化酶抑制劑。
6.前列腺肥大或其他生殖泌尿疾病。

注意事項

1.對於治療初期所引起的失眠或神經緊張，可使用短期的症狀療法。若發生急性躁症的情況，milnacipran的治療應該停止，對大部分患者應處方鎮靜性的抗精神病劑。
2.雖然本品與酒精並未被證實有交互作用，但與任何影響精神之藥物相同，仍不建議併用酒精。
3.健康的受試者併用levomepromazine時，milnacipran作用於全身的比率增加20﹪。對於老年人及腎功能不全者，若同時服用此兩藥物則其比率甚至會增加更多。
4.Milnacipran應謹慎處方於以下情況：
a.腎功能不全者。
b.視需要應減低劑量，因藥品排除時間會延長。
c.前列腺肥大或其他生殖泌尿疾病，因為藥品的正腎上腺素作用的關係(應監測排尿失調的發生)。
d.患有高血壓或心臟疾病的患者。
e.患有open angle型青光眼的患者。

交互作用

1.與非選擇性的(non selective)MAOI 併用：有發生血清素激導生成症候群(serotonergic syndrome)的危險。
2.與 B 選擇性(B selective) MAOI 併用：有陣發性高血壓的危險。
3.與 A 選擇性的( A selective) MAOIs抑制劑併用：有發生血清素激導生成的症候群的危險。
4.與digitalis(digoxin)併用：有低血壓的危險。
5.與 5HT1D 致效劑(triptan類抗偏頭痛藥)併用：藉由使用SSRIs 推定，因額外的血清素激導生成效應(在使用tryptans和milnacipran之間應等待一週)會導致高血壓、冠狀動脈血管收縮的危險。
6.與 clonidine和相關化合物併用：本藥會抑制 clonidine 的抗高血壓作用。
7.與鋰鹽併用：有發生血清素激導生成的症候群的危險。
8.與非腸道途徑給與的正腎上腺素併用：有引發陣發性高血壓且併有心律不整的危險。